O que o teste do degrau avalia?

O teste do degrau (TD) é utilizado para avaliar a capacidade funcional em doenças respiratórias crônicas. O número de repetições do teste do degrau se correlaciona com o consumo de oxigênio no pico de exercício no TECP. Além disso, permite predizer o ponto de corte da p⩒O2 (> 15 ml/kg/min) que indica melhor prognóstico. O teste do degrau e o teste de sentar e levantar são utilizados para avaliar a capacidade funcional em doenças respiratórias crônicas, mas a sua capacidade de predizer prognóstico ainda não é bem definida em pacientes com HP. O TD e a distância no TC6m tiveram associação significativa com consumo de O2 de pico (p⩒O2), enquanto o TSL não apresentou associação. O ponto de corte (Índice de Youden) para predizer baixo risco de mortalidade (p⩒O2 >15mL/kg/min) usando curva ROC (receiver operating characteristic) para o TD foi >72 degraus. Step test (ST) and sit-to-stand test (STST) have been used to evaluate the functional capacity in chronic respiratory diseases but their prognostic performance in PH patients remains to be determined. The number of repetitions in the ST correlates with the oxygen consumption at the peak of the exercise measured by CPET. Also, it allows predicting the p⩒O2 cut-off point (> 15 ml/kg/min) which indicates a better prognosis. Todos os pacientes realizaram TECP limitado por sintomas, TC6m, TSL de 1 minuto e TD limitado por sintomas (até um máximo de 200 degraus).

O teste do degrau de seis minutos é uma forma simples de avaliar a capacidade funcional, embora tenha sido pouco estudado em pacientes com doença arterial coronariana ou insuficiência cardíaca. A associação entre o TD6 e o VO2pico foi r 0,69 (p < 0,001), o que indica uma forte correlação entre os dois. Os modelos VO2pico = 19,6 + (0,075 x TD6) – (0,10 x idade) para homens e VO2pico = 19,6 + (0,075 x TD6) – (0,10 x idade) – 2 para mulheres poderiam prever o VO2pico com base nos resultados do TD6. O ponto de corte mais acurado para que o TD6 preveja um VO2pico ≥ 20 mL.kg-1.min-1 foi de > 105 passos. Uma equação que preveja o VO2pico com base nos resultados do TD6 foi derivada, e foi encontrada uma associação significativa entre o TD6 e o VO2pico. O VO2pico foi o consumo de oxigênio de pico. O teste do degrau avalia a capacidade funcional de pacientes.

O teste do degrau avalia a capacidade funcional, que é um importante marcador de morbimortalidade em pacientes com doenças cardiopulmonares. Os testes com degrau são utilizados há muito tempo para avaliar a capacidade funcional, tanto em pessoas saudáveis como naqueles com doenças pulmonares. Embora a medida direta do consumo pico de oxigênio por meio dos testes cardiopulmonares seja o método mais indicado para avaliar a capacidade funcional, o teste de degrau de seis minutos é uma alternativa rápida e que necessita de um espaço mínimo para a sua realização. Curiosamente, os dados de correlação entre o TD6M e a medida direta da capacidade funcional são escassos, sobretudo em pacientes com doenças cardiovasculares. Esses fatores tornam o teste de degrau bastante atrativo para a utilização em clínicas e hospitais.